APAANSIH.COM — Kemajuan teknologi kedokteran terus membuka peluang baru dalam dunia transplantasi organ, termasuk untuk mengatasi keterbatasan pasokan jantung donor. Sejumlah ahli bedah jantung mengembangkan dua teknik inovatif yang memungkinkan jantung dari donor yang telah dinyatakan meninggal tetap dapat dimanfaatkan untuk menyelamatkan nyawa pasien.
Kedua pendekatan tersebut menjadi harapan baru, terutama bagi pasien anak yang membutuhkan transplantasi jantung. Selama ini, jumlah pasien yang memerlukan organ pengganti jauh lebih besar dibandingkan ketersediaan donor yang memenuhi persyaratan medis.
Salah satu teknik yang dikembangkan memungkinkan jantung donor dipulihkan kembali aktivitas detaknya setelah dikeluarkan dari tubuh. Prosedur tersebut dilakukan dengan mengalirkan darah yang telah mendapatkan oksigen ke dalam jantung melalui sistem khusus di meja operasi.
Dalam sebuah kasus, teknik ini berhasil diterapkan pada jantung bayi donor berusia sekitar satu bulan. Setelah diambil, organ tersebut diproses di luar tubuh menggunakan sistem sirkulasi darah beroksigen hingga kembali berdetak.
Proses pemulihan berlangsung kurang dari enam menit. Setelah aktivitas jantung kembali terdeteksi, organ tersebut disimpan dalam kondisi dingin sebelum dikirim ke pusat transplantasi.
Jantung itu kemudian berhasil ditransplantasikan kepada seorang bayi berusia tiga bulan. Penerima transplantasi tersebut menunjukkan perkembangan positif dan diperbolehkan meninggalkan rumah sakit sekitar dua bulan setelah operasi. Berdasarkan pemantauan yang dilaporkan dalam penelitian, jantung tersebut belum menunjukkan tanda-tanda penolakan maupun kegagalan fungsi.
Teknik Kedua Mengandalkan Pengawetan Jantung dalam Suhu Dingin
Pendekatan kedua dikembangkan oleh tim ahli bedah dari Vanderbilt University. Berbeda dengan metode pertama, teknik ini lebih menitikberatkan pada upaya mempertahankan kondisi organ agar tetap layak digunakan selama proses pengambilan dan pemindahan.
Dokter mengalirkan larutan khusus bersuhu dingin melalui aorta jantung donor. Larutan tersebut mengandung sel darah merah, elektrolit, vitamin, serta komponen pengawet yang dirancang untuk membantu melindungi jaringan jantung.
Pemberian larutan ini bertujuan mempertahankan kondisi organ, mengurangi kerusakan jaringan, serta membantu menjaga kelayakannya selama proses transportasi menuju rumah sakit penerima.
Dengan pendekatan tersebut, jantung dapat dipersiapkan untuk transplantasi tanpa harus terlebih dahulu mengaktifkan kembali detaknya melalui prosedur pemompaan darah seperti pada teknik pertama.
Ahli bedah jantung Vanderbilt University Medical Center, Aaron Williams, menegaskan bahwa metode yang dikembangkan timnya bukan bertujuan menghidupkan kembali jantung, melainkan menjaga organ tetap dalam kondisi yang memungkinkan untuk ditransplantasikan.
Menjawab Tantangan Etika dalam Transplantasi Organ
Kedua inovasi ini juga memiliki arti penting dari sisi etika kedokteran. Selama ini, sebagian besar transplantasi jantung menggunakan organ dari donor yang mengalami kematian otak, tetapi jantungnya masih berdetak.
Sementara itu, terdapat pula kategori donor yang disebut Donation After Circulatory Death (DCD), yakni donor yang telah dinyatakan meninggal setelah fungsi sirkulasi darah dan jantung berhenti secara permanen sesuai kriteria medis.
Sebelumnya, salah satu pendekatan untuk memanfaatkan organ dari donor DCD adalah Normothermic Regional Perfusion (NRP). Teknik ini menggunakan mesin untuk mengalirkan kembali darah beroksigen ke organ-organ tertentu ketika masih berada di dalam tubuh donor.
Meski memberikan peluang tambahan bagi transplantasi organ, metode tersebut memunculkan perdebatan etis. Sejumlah kalangan medis mempertanyakan batasan antara kematian dan pemulihan kembali aktivitas organ, terutama terkait penerapan prosedur pada donor yang telah dinyatakan meninggal.
Dua pendekatan baru tersebut berupaya menghindari persoalan itu dengan melakukan pemrosesan atau pengawetan jantung setelah organ dikeluarkan dari tubuh donor.
Berpotensi Menambah Ketersediaan Jantung Donor Anak
Penelitian mengenai kedua teknik tersebut dipublikasikan dalam jurnal medis The New England Journal of Medicine (NEJM) pada Juli 2025.
Para peneliti menilai inovasi ini berpotensi memperluas sumber organ yang dapat digunakan untuk transplantasi, khususnya bagi pasien anak. Salah satu perkiraan yang disampaikan dalam penelitian menyebutkan bahwa penerapan kedua metode tersebut berpotensi meningkatkan jumlah transplantasi jantung anak di Amerika Serikat hingga sekitar 100 prosedur tambahan setiap tahun.
Angka tersebut menjadi penting mengingat sekitar 500 anak di Amerika Serikat dilaporkan meninggal setiap tahun ketika masih menunggu ketersediaan jantung donor.
Joseph Turek, salah satu ahli bedah jantung dari Duke University yang terlibat dalam penelitian, menyampaikan optimisme bahwa kombinasi kedua pendekatan tersebut dapat meningkatkan jumlah jantung donor anak yang tersedia hingga sekitar 20 persen.
Meski demikian, kedua teknik tersebut masih memerlukan penelitian, evaluasi klinis, serta pengembangan lebih lanjut untuk memastikan keamanan dan efektivitasnya dalam berbagai kondisi medis.
Terobosan ini menunjukkan bahwa perkembangan teknologi transplantasi tidak hanya berfokus pada pencarian donor baru, tetapi juga pada bagaimana organ yang sebelumnya sulit dimanfaatkan dapat dipertahankan kualitasnya.
Jika terus dikembangkan dan diterapkan secara aman serta sesuai prinsip etika kedokteran, inovasi tersebut berpotensi memberikan kesempatan hidup bagi lebih banyak pasien yang selama ini harus menunggu ketersediaan jantung donor.
